泉州符合條件兩類未參保人員全納入城鎮職工醫保

肺癌等9類大病也可醫保報銷

本網福州訊 （記者 張珺）來自福建省衛生廳的消息，我省全面擴大農村居民重大疾病醫保范圍，包括急性心肌梗塞、肺癌等9類重大疾病全部納入新農合重大疾病保障。昨日，省衛生廳、省財政廳、省民政廳聯合下發《關于擴大福建省農村居民重大疾病醫療保障范圍的通知》，明確了具體操作要求。

新農合重大疾病醫保擴至17類

據悉，此次新納入新農合重大疾病醫保范圍的病種包括急性心肌梗塞、腦梗塞、Ⅰ型糖尿病、甲亢、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌等9類。此前，我省已經實施這項政策的8類病種為兒童先天性心臟病、白血病、終末期腎病、婦女乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會性感染。

省衛生廳表示，我省新農合重大疾病醫保報銷的范圍不會僅停留在這17類上，今后還將根據醫保基金承受能力，逐步擴大病種保障范圍。

重大疾病醫保費用即時結報

重大疾病醫療保障的費用結算實行即時結報。個人實際補償額累計超過年度封頂線后，除重大疾病外，患者因其他疾病住院治療所產生的醫療費用由設區市新農合大病統籌基金給予補償。也就是說，患者在醫治重大疾病時補償費用超過了年度封頂線，其治療其他疾病住院費用也是可以享受到一定補償的。

哪些醫院能夠定點救治重大疾病患者呢？按照要求，重大疾病定點救治醫院原則上應選擇具備救治條件、能夠開展即時結算業務的二級及以上醫院。目前，省級重大疾病定點救治醫院名單已經確定。

費用方面，重大疾病醫療保障費用包括單病種定額標準和單病種限額標準2種。單病種定額標準是指患者從確診收治住院的門診檢查、住院后按臨床路徑或診療常規治療到出院整個治療過程發生的醫療費用，包括擇日住院前門診的診療費、檢查費以及住院治療期間的治療費、床位費、護理費、醫用耗材等。單病種限額標準是指在單病種最高限額范圍內，按實際支出的診療費用進行結算的一種付費方式。

來源：泉州晚報