【防疫科普】生命接力！關于捐獻血漿的疑問和事實

編者按：

康復者捐獻的血漿立功了！日前，4名新冠肺炎患者在湘潭市中心醫院公衛中心痊愈出院，其中一名危重型患者使用了“恢復期血漿治療”法，他所使用的血漿來自湖南首例捐獻血漿的新冠肺炎康復者。

那么，康復者血漿為什么能治療新冠肺炎？捐獻血漿會否影響治愈患者的身體健康？采集血漿和平時獻血有哪些區別？

疑問：康復者恢復期血漿為什么能治療新冠肺炎？

事實：

大部分新冠肺炎患者治療康復后，體內會產生新冠病毒特異性抗體，新冠病毒特異性抗體可有效殺滅和清除病毒。目前在缺乏疫苗和特效治療藥物的前提下，采用血漿治療是一種探索性的治療，恢復期血漿可以救治重癥、危重癥患者。

疑問：血漿治療臨床應用效果如何？

事實：

從部分重癥患者治療情況看，患者接受治療12至24小時后，血氧飽和度明顯上升，主要炎癥指標明顯下降，淋巴細胞比例上升等重點指標全面向好，臨床體征和癥狀均開始好轉。具體治療效果還在觀察。

疑問：血漿治療是否適合所有患者？

事實：

血漿治療主要對于重癥病人有效果，對垂危病人效果非常有限。在沒有更好的治療手段情況下，借用康復的病人血漿是最后一道防線。血漿治療適合免疫力低下、炎癥風暴發生前的患者，不建議輕癥患者使用。

疑問：采集治愈患者恢復期的血漿，會影響治愈患者的健康嗎?

事實：

只要病人恢復了，達到了出院隔離的標準就可以采集血漿。采集血漿不會影響健康，但獻血漿者需要經過醫師的評估，是否適合捐獻血漿。

利用全自動單采血漿機，僅采集人體血液中的血漿成分，而將紅細胞、白細胞、血小板等回輸給獻血漿者，對本人影響很小。一般獻血漿后1-2小時血容量就會得到恢復。采集200-300毫升血漿，病人一到兩周以后血漿就完全恢復到原來的情況，對身體傷害非常小。

疑問：采集血漿和平時獻血有什么區別？

事實：

一是采集對象不同，此次要求新冠病毒感染后痊愈的患者（符合解除隔離和出院標準），只有這樣的患者血漿里才有中和抗體，可以達到有效治療新冠病毒感染的作用。

二是僅采集血漿，通過全自動單采血漿機采集，而平時獻血常常是采集全血。

三是除常規檢測乙肝、丙肝、艾滋和梅毒等傳染病指標外，還需要檢測新冠病毒核酸，陰性才能獻血漿。同時有條件的單位要檢測新冠病毒的抗體，中和抗體滴度越高，救治效果越好。其他和平時獻血沒有區別。

疑問：治愈后多長時間可以捐獻？還有哪些要求？

事實：

原則上，康復者出院兩周以后，確認體內沒有新冠病毒，可捐贈400mL左右血漿用于臨床治療。理想情況，要求康復者年齡18-55周歲，沒有高血壓、糖尿病等基礎疾病，沒有乙肝等傳染病，血糖血脂等指標正常。

恢復期血漿可以救治重癥、危重癥患者，希望各位恢復期的病人積極貢獻血漿，為救治重癥患者、降低病死率做一份貢獻。

讓愛傳遞、讓生命接力！

(光明網記者戰釗整理，綜合國務院聯防聯控機制新聞發布會、國家衛健委、新華社、光明網)