中新社柏林4月25日電 題： 醫(yī)療體系兩極分化，看病難漸成德國社會問題

中新社記者 黃霜紅

德國的全民醫(yī)療體系似乎是完善的：法律規(guī)定所有德國公民必須加入醫(yī)療保險，生病時首先去找自家附近的家庭醫(yī)生，其診斷結(jié)果決定病人是否需要接受專業(yè)醫(yī)生的進一步治療。

在德國大城市看病似乎也是非常容易的：僅以首都柏林為例，在市中心著名的弗里德利希大街上有10家骨科、5家神經(jīng)科以及6家皮膚科診所。幾乎每隔一段就能看到綜合診所的招牌，甚至有好幾家擠在一幢樓里。

然而生活在這里的、加入全民醫(yī)療保險的人都有過類似經(jīng)歷：到第一家診所去看病，前臺護士會對你說，他們只接收加入私人醫(yī)保的病人；第二家診所會建議你過四個星期再來問問看醫(yī)生是否有空；第三家診所會告訴你，他們只能為你提供一個三個月之后的約見。

上述狀況是德國大城市看病難的一個縮影。政府有關(guān)部門將這一問題歸結(jié)為醫(yī)生太少，并給出數(shù)據(jù)說，到2020年為止全國將短缺7000名家庭醫(yī)生。不過獨立研究機構(gòu)的調(diào)查顯示，屬于全民醫(yī)保之列的醫(yī)生在過去二十年中增長了40%，大約有13.7萬名醫(yī)生加入到了診治行列。

事實上，造成看病難的狀況在于兩極分化的醫(yī)療體系。除全民醫(yī)保外，德國還存在私人醫(yī)療保險公司，加入私人醫(yī)保的基本上是收入較高的上層社會人士。全民醫(yī)保對醫(yī)生收費查得比較嚴(yán)，而私人醫(yī)保機構(gòu)付帳較慷慨。私人保險協(xié)會的一項調(diào)查表明，其對病人付出的化驗費比全民保險高出5倍，其它檢查費用至少多付一倍。

業(yè)界估計，醫(yī)生收入中的平均30%依靠私人醫(yī)保提供，大城市中心地帶的醫(yī)生從私人保險處獲得的收入甚至高達整個收入的50%。這樣一來許多診所不必全日工作。“社會調(diào)查和統(tǒng)計分析協(xié)會”的一項調(diào)查顯示，德國診所的營業(yè)時間每周平均為28.5小時，25%的全民保險病人約見醫(yī)生基本上要等兩周。

不僅民間對看病難加深不滿，私人醫(yī)保公司也對過高的醫(yī)療收費充滿怨言，呼吁改變現(xiàn)有法律以降低本行業(yè)的支出。聯(lián)邦健康部長羅斯勒自上任以來一直允諾改革醫(yī)療體系。兩周前他提出的改革法律要點中有疏散醫(yī)生云集大城市的措施，卻沒有改變兩種醫(yī)療體系的根本辦法。

業(yè)界專家認為，只要兩種醫(yī)療保險制度繼續(xù)存在，政府的醫(yī)療改革無法改變目前的就醫(yī)狀況，看病難終將成為德國社會一個嚴(yán)重問題。(完)