分析稱美兩黨圍繞醫(yī)改將展開新博弈 爭(zhēng)斗或繼續(xù)

據(jù)中國(guó)之聲《新聞縱橫》報(bào)道，奧巴馬當(dāng)選美國(guó)總統(tǒng)以來(lái)最大的政績(jī)工程——醫(yī)改法案北京時(shí)間昨晚在美國(guó)最高法院以5票贊成、4票反對(duì)的微弱優(yōu)勢(shì)得到通過。這份拖了兩年半的法案終于有了一個(gè)結(jié)果。

奧巴馬提出的醫(yī)改法案之所以困難重重，其核心就在于其中的“個(gè)人強(qiáng)制”條款，也就是自2014年起，所有美國(guó)居民都必須購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)，否則將被處以罰款。由于認(rèn)為美國(guó)憲法沒有賦予政府強(qiáng)制民眾購(gòu)買醫(yī)保的權(quán)力，全美26個(gè)州出現(xiàn)“醫(yī)改違憲”的訴訟。并且，亞特蘭大的聯(lián)邦上訴法院去年8月作出醫(yī)改法案“違憲”的裁定，迫使這一案件最終提交最高法院審理。

雖然現(xiàn)在美國(guó)最高法院以5比4的微弱優(yōu)勢(shì)裁定醫(yī)改法案并不違憲，但奧巴馬卻并沒有一勞永逸，因?yàn)樽罡叻ㄔ河智擅畹陌亚蛱呓o了兩黨競(jìng)爭(zhēng)的競(jìng)技場(chǎng)。

由于對(duì)奧巴馬醫(yī)改法案的判決與每個(gè)人的生活密切相關(guān)，因此當(dāng)天美國(guó)最高法院的終審結(jié)果吸引了美國(guó)全國(guó)的目光。一大早就有很多人來(lái)到美國(guó)最高法院的門口，高舉各種標(biāo)語(yǔ)牌支持或者是抗議醫(yī)改法案。在早上10點(diǎn)，最高法院公布了終審的結(jié)果，最終醫(yī)改法案是以5-4的票數(shù)成功闖關(guān)，被判定并不違反憲法。

不過，根據(jù)首席大法官羅伯茨的要求，最高法院在判決中表示，奧巴馬醫(yī)改法案中要求人們強(qiáng)制購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)的“強(qiáng)制投保”條款不符合商業(yè)法律的準(zhǔn)則，但可以按照稅收來(lái)執(zhí)行。根據(jù)法案，到2014年，如果不購(gòu)買醫(yī)保，將被處以收入1%，最高285美元的罰款，而罰款的額度將逐年增加，到2016年將達(dá)到2.5%，最高2086元。當(dāng)然，罰款都將以稅收的形式來(lái)進(jìn)行。

有分析人士稱，這一判決盡管支持了奧巴馬醫(yī)改法案，但卻把醫(yī)改重新踢回了兩黨斗爭(zhēng)的競(jìng)賽場(chǎng)里。因?yàn)榕袥Q認(rèn)定罰款屬于稅收，而制定稅收政策的正是國(guó)會(huì)和各州議會(huì)。也就是說(shuō)，在未來(lái)，兩黨將可能對(duì)醫(yī)改罰款的方法和額度展開新的博弈，就像每年通過財(cái)政預(yù)算撥款一樣，要經(jīng)過一番爭(zhēng)斗和妥協(xié)才能得以出爐。

美國(guó)總統(tǒng)奧巴馬曾經(jīng)說(shuō)：“我不是第一個(gè)涉足醫(yī)改的總統(tǒng)，但我希望成為最后一個(gè)。”但由于最高法院的判決留有余地，估計(jì)奧巴馬的這個(gè)愿望只能落空，今后兩黨還將就醫(yī)改問題爭(zhēng)斗下去，共和黨方面已經(jīng)表示，今后將抓住一切機(jī)會(huì)來(lái)挑戰(zhàn)，甚至是推翻醫(yī)改法案。(中國(guó)國(guó)際廣播電臺(tái)駐華盛頓記者韓曙)