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　　6月20日，福建農民楊俊斌在南平市第一醫院做手術，打掉結石。當晚楊俊斌死亡。楊俊斌的死亡引發爭執，最終演變為一場失控的暴力沖突與堵街靜坐。(6月29日《中國青年報》)

醫護人員市政府門前請愿

　　6月20日，楊俊斌在南平市第一醫院做了手術。當晚21時左右，楊俊斌突然感到腰痛難忍，醫生使用了安痛寧，不見減輕，又打了杜冷丁。不久，楊俊斌死亡。對于這樣一起事件，按照正常的處置程序，應該是先對楊俊斌死因進行醫療事故鑒定，調查在患者診療過程中醫院是否存在過錯，并視過錯的責任程度確定賠償額度。但是院方對楊俊斌死因進行醫療事故鑒定的建議，卻遭到了楊俊斌家屬的拒絕。而“鑒定專家都是你們的人，我們不鑒定”的話語，則折射出患方對于當前醫療事故鑒定體制的不信任。

　　當前的醫療事故鑒定不僅時間漫長，更重要的是，醫療事故鑒定由衛生主管部門組織進行，鑒定組成員由各醫療單位專家組成，而衛生主管部門與醫療單位有著利益連帶關系，各醫療單位又同屬衛生系統，屬于兄弟單位關系，在這樣的醫療事故鑒定體制之下，很容易得出有利于維護醫療單位利益的鑒定結論。盡管理論上說患方不認可鑒定結論，可以向法院提起訴訟，但是依據現行法律規定，法院是以衛生部門的鑒定結論作為依據的，這樣一來，就讓患方陷入如果不認可衛生部門的鑒定結論，就投訴無門的尷尬境地。

　　而在對現行醫療事故鑒定體制缺乏信任情形下，也就難免會有部分患者或其家屬通過非正常方式甚至是使用暴力來為自己“討說法”。這樣一來，也就很容易引發醫患之間的暴力沖突，包括導致部分醫務人員遭受肉體上的傷害。

　　從這個意義上說，現行醫療事故鑒定體制造成的傷害是雙向的，不但于患者一方來說是種傷害，醫療單位與醫務人員同樣可能成為受害方。就拿南平事件來說，患方由于不信任現行醫療事故鑒定方式而訴諸暴力手段“討說法”，造成南平市第一醫院正常醫療秩序遭到破壞，不少醫務人員遭受暴力毆打，醫院一方又何嘗不是受害者呢。

　　正因為如此，對于消弭當前的醫患暴力沖突而言，亟待進行的工作之一是要改革醫療事故鑒定體制，建立獨立的第三方醫療糾紛處置與調解機構，重建患方對于醫療糾紛調解與醫療事故鑒定的信任，疏通患方維護自身權益的正常渠道。同時，法院應當建立自己的醫療事故鑒定體系，作為對于醫療事故鑒定委員會鑒定結論的補充與制約。只有如此，才能使醫患雙方利益均能得到切實維護，也才能在更大程度上減少醫患暴力沖突的發生。（魏文彪）

（責編：李艷）