醫院"近親繁殖"不能用"人事亂象"頂罪

丈夫是院長，妻子是會計，18人鄉鎮衛生院，院長一大家就占了8人……連日來，一篇網帖在樂山當地引發關注。華西都市報記者調查發現，網帖所指醫院位于夾江縣新場鎮，該院人員結構與帖子所述一致。夾江縣衛生局對此回應：該院人員結構系歷史原因所致，目前已采取措施，逐步改變這一局面。（來源：人民網）

一家18人的衛生院，院長的七大姑八大姨分別在醫院里謀職，把一所公立的鄉鎮醫院變成了“私家衛生院”，而當地衛生主管部門卻以“歷史原因”為借口，視人事回避制度如無物，制造了這場漏洞百出的“人事亂象”。

從整個事件的表象來看，由于主管部門的監管缺失，才導演了這出醫院“近親繁殖”的“人事亂象”。但醫院“近親繁殖”真的只能歸因于管理的“人事亂象”嗎？難道就沒有更深層次的原因了嗎？

筆者春節回農村老家，由于孩子感冒到衛生院去看病，由于家鄉偏遠，衛生院也較小，十分冷清，地壩里長滿了青苔。替孩子看病的醫生是老熟人，在我們鄉工作了幾十年，我就是吃著他開的藥長大的。借看病之機與老人家聊了幾句，老院長講，這個衛生院是實行農村醫改后才恢復的，連醫生、護士一共6人，自己是主治醫生，兒子衛校畢業邊上班、邊進修正考什么資格證，兒媳是兒子的同學當護士，還有3人都是其他衛生院醫生的子女，都是一些地方“Y”高職院的畢業生。由于鄉常駐人口少，醫院生意冷清，平時的工資只能盯著財政補助。正牌大學畢業生不愿來，有經驗的醫生調的調、走的走，只能找這些“二桿子”來湊個數、打下手。

從他的語氣中，聽出了無奈和悲愴。回到新聞中的“馬家軍”現象，我感覺在這出“人事亂象”背后還有更深層次的原因：農村衛生體制改革，從上而下，一紙公文，給編制、給預算、給政策，就解決了鄉鎮衛生院成立的問題。編制有了，但沒人愿來、無人想干的問題沒解決；預算有了，但預算只夠保運行、保吃飯，其他津貼還得與醫院效益掛鉤，況且還要掙因招不來“正規軍”聘“土太醫”補缺的臨聘人員工資。

由此看來，夾江縣新場鎮衛生院的“近親繁殖”，雖與管理的“人事亂象”相關，但更主要的原因可在于農村衛生體制改革深入不夠，衛生體制管理觸角缺位等諸多因素。

糾正一個鄉甚至一個縣衛生院的“近親繁殖”并非難事，也許不出兩天，夾江就會整改新場鎮衛生院乃至全縣所有鄉鎮衛生院的“人事亂象”。但鄉鎮醫院“近親繁殖”絕不只是新場、只是夾江的“專利”，也還有許多“朱家軍”、“馬家軍”生存在大江南北、鄉村場鎮。因此，不能讓“人事亂象”為醫院“近親繁殖”頂罪，應從農村衛生醫療體制機制改革進行反思，徹底整改。