一位兒科醫生倒下敲響的警鐘

又一名醫生英年早逝，這次倒下的是兒科醫生。14日凌晨，福州市一醫院兒科主任醫師康強，因腦溢血搶救無效去世，年僅53歲。此事在醫生圈中掀起不小的震動。（4月15日《海峽都市報》）

按照醫院的常規，主任醫師職稱的高年資醫生不需要值夜班。但在這里，這種常規被顛覆了，因為兒科住院醫師不足，這位主任醫生不得不頂上，干著年輕醫生熬夜的體力活。兒科醫生去哪里了？近10年來，該醫院走了近10個兒科醫生，有的轉崗，有的辭職，有的調動。如果說，流動是常態，但只有走的，卻沒有來的，這就并不是常態。

早在2011年，中國醫師協會兒科醫師分會會長朱宗涵就提醒過，15年來，全國的兒科醫生僅增加了5000名，近幾年來，兒科醫生的增加更是處于停滯狀態，他追問：“當務之急，是要盡快建立兒科醫生培養機制，不然老醫生們退休后，誰來接班？”但現在看起來，這種聲音并沒有引起足夠的重視，多地陸續傳來兒科醫生短缺的新聞，這條令人沮喪的壞消息也許是最極端的一種。據悉，這家醫院因為兒科人手不足，目前只好暫時把兒科夜間急診停了。

但民眾的這種就醫需求不會因為停診就不存在，這種負擔會悄悄轉移到別的醫院，別的兒科醫生身上。需求不減，供給萎縮，造成供求的矛盾。這種矛盾的可怕性在于，培養一個合格的兒科醫生，至少需要10年以上的時間。這意味著，要解決這種危機，并不是一夜間調整一下就能完成的事情，它是需要有遠見，提早完成的。

兒科醫生的退出和不進入，可以理解成一種抵制和抗議。沒有無緣無故的退出，如果不改革的危機會變成醫生執業的危機——負荷過重過度透支、不堪重負，那么這種抵制幾乎是一種本能。兒科醫生活多、風險大、工作強度高這些或許只是表象，真實的原因在于醫生們失去了從事這種特殊職業的榮耀感。在這一個沒有真正對話的行醫環境下，兒科醫生無法體驗到足夠的信任與尊重。一位資深兒科醫生說，醫生不僅體累，如今的醫鬧、傷醫事件讓醫生心累。尤其是兒科變癥快，兒科醫生特別害怕一些不可預期情況下家屬的不理解，承受非常大的心理壓力。

它意味著，如果病人的不信任來源于對整個醫療制度的懷疑，那么，要憑借兒科醫生勢單力薄的一己之力扭轉這種局面，那幾乎是不可能完成的任務。兒科醫療是一門特別需要愛與信任的臨床學科，如果沒有這種必需的信任和理解，每一件小事都可能演變成火星撞地球的戰爭，將會令醫生們焦頭爛額，無比沮喪抓狂。它會深深傷害到醫生們的身心健康，影響到他們的選擇。

要改變這種現狀，任何醫療規章和醫療衛生公共政策的擬定，都必須把一線臨床醫生納入進來，而不是再由少數幾個脫離一線醫療的官員拍腦袋決定。不改變這一點，還會出現這種尷尬的局面，還會讓朱宗涵的吶喊繼續變成空喊，危機會一直維持下去，直到它一次次爆發。