醫(yī)鬧入刑的“能”與“不能”

【將聚眾擾亂醫(yī)療秩序行為上升到立法層面進行刑法規(guī)制，更加凸顯立法對于社會問題的回應。刑法不能改變造成醫(yī)患沖突的根源，良好的醫(yī)患關系構建則需要標本兼治?！?/p>

據(jù)報道，提請十二屆全國人大常委會十五次會議審議的刑法修正案(九)草案二審稿，在修改聚眾擾亂社會秩序罪當中，增加了致使“醫(yī)療無法進行，造成嚴重損失”的情形。這被輿論普遍解讀為“醫(yī)鬧”情節(jié)嚴重將入刑，成為此次修改的一大亮點。

難以調和的醫(yī)患矛盾，日益激烈的醫(yī)患沖突，嚴峻的社會現(xiàn)實使得刑法不得不作出回應，以保障最基本的醫(yī)療秩序。另據(jù)報道，最近21天里，上海醫(yī)患矛盾頻發(fā)，7起醫(yī)患沖突見諸報端，5名醫(yī)生和3名護士在事件中遭受患者及其家屬不同程度的傷害。而在此前，從公安部、國家衛(wèi)生計生委到最高法、最高檢，都出臺了一系列文件規(guī)定，嚴厲打擊擾亂醫(yī)療秩序行為。即便如此，劇烈的醫(yī)患沖突似乎并沒有得到有效遏制。在這種背景下，不少人對“醫(yī)鬧”入刑抱以厚望，期待刑法利劍能夠及時出鞘，為醫(yī)院和醫(yī)生提供最強有力的秩序與權利保障。

從刑法任務上看，保護公民權利、維護社會秩序是重要任務。按照刑法第290條聚眾擾亂社會秩序罪及第291條聚眾擾亂公共場所秩序罪的規(guī)定，對于在醫(yī)院聚眾擾亂秩序情節(jié)后果嚴重的行為，也可以通過司法解釋按照上述罪名進行定罪處罰。此次將聚眾擾亂醫(yī)療秩序行為上升到立法層面進行刑法規(guī)制，更加凸顯立法對于社會問題的回應，直接目的在于保障醫(yī)院的公共秩序，為醫(yī)生執(zhí)業(yè)提供基本的安全保障，同時也為其他患者就診提供安全的秩序環(huán)境。

但人們更關心的是，這種基于秩序目的的“醫(yī)鬧”入刑，對于化解醫(yī)患矛盾究竟能起多大作用?首先應當承認，在中國的社會治理中，刑法依然具有相當大的威力，“醫(yī)鬧”入刑在一些人心里還是能形成一定的震懾效應，避免更多的醫(yī)患沖突走向非理性、有組織的暴力形態(tài)。在控制和穩(wěn)定秩序的基礎上，就有可能促進醫(yī)患之間展開理性對話，過激的行為可能受到不同程度的壓制，從而將矛盾與糾紛更多引向法律途徑，以更為理性平和的方式化解。

刑法在介入醫(yī)患沖突時，也必須恪守法治原則和謙抑理性，而不能輕易擴大規(guī)制范圍。刑法不以修復醫(yī)患關系為己任，不能將打擊范圍延及正常的維權行為。更需要明白的是，刑法不能改變造成醫(yī)患沖突的根源，“醫(yī)鬧”入刑也重在治標，良好的醫(yī)患關系構建則需要標本兼治。我國醫(yī)患雙方的不信任由來已久。矛盾的調處無論多么周到細致，都不能從上游解決根本性的“病源”。忽略背后的種種社會性問題，如老百姓小病大看的不良習慣、醫(yī)生職業(yè)訓練過于迷戀技術、醫(yī)院資源分配不合理、醫(yī)療體制市場化造成的營利性驅動等等，一味尋求刑法的“末端”治理，可能是刑法所難以承受的。