互聯網醫療助力健康中國

【面對互聯網醫療既不能“一禁了之”，也不能“盲目發展”，而應該堅持既要謹守底線、又要放開空間的實踐探索】

《“健康中國2030”規劃綱要》正式發布之后，全國“互聯網醫療健康”創新創業大會也于近日舉行。“健康中國”規劃如何搭上移動互聯的快車，全民健康如何進入互聯互通的網絡，正成為現實而緊迫的課題。

現代通訊和互聯網技術、可移動和智能化設備，正改變著醫療服務和相關產業發展方向。在許多國家，健康管理、個體化醫療、精準醫療已是大勢所趨。我國亦然，公眾開始重視“治未病”，強調健康管理，傳統健康服務模式越發難以滿足公眾需求。

在此背景下，互聯網醫療日益成為健康中國建設的突破點和新增長點，同時也面臨諸多問題和挑戰。為尋求有效商業模式，部分互聯網醫療企業淪為網絡廣告商，不僅背離互聯網醫療的發展初衷，也使其喪失了部分比較優勢。同時，網絡制假售假、虛假宣傳、“網絡號販”、“網絡醫托”等事件頻出，使本就模糊的行業政策趨緊、監管趨嚴，創新空間被壓縮。此前，一度受到熱捧的網絡售藥試點工作被監管部門喊停，就反映出相關領域改革的高度復雜性。如何避免一個符合時代特征、帶動健康中國建設的朝陽產業“曇花一現”，實現可持續發展，值得深思。

造成困境的原因首先在于定位不清。去年7月，《國務院關于積極推進“互聯網 ”行動的指導意見》為互聯網醫療明確了基本定位，但由于互聯網醫療與傳統就醫方式存在一些現實矛盾，且遭遇發展瓶頸，實踐中仍少不了“互聯網醫療”與“醫療 互聯網”之爭。短期看，以傳統醫療為主、互聯網技術為輔的“醫療互聯網”似乎更為實際，但這并不符合互聯網醫療的精神內核，不利于長遠發展。因此，應及時糾正定位上的偏差，進一步明確頂層設計，穩步走向“互聯網醫療”。

同時，互聯網醫療是新技術催生的業態，若要使其健康發展，必須優先清除技術障礙，而不是把商業模式創新擺在首位。比如，壟斷資源的賣方市場與開放共享的互聯網技術如何匹配？信息技術與醫療核心業務如何深度融合？外部互聯網醫療資源與內部醫療系統如何對接？這些技術問題尤為關鍵。此外，還要完善廣大基層的基礎設施建設，為互聯網醫療真正發揮醫療資源再分配的作用打好物質基礎。

當然，互聯網醫療的發展也離不開政府的科學決策和嚴格規范。一方面應完善政策法規，給醫生“多點自由”，給互聯網醫保報銷“多點優惠”，從而釋放醫生資源，解除患者網絡就醫的后顧之憂。另一方面也做好資質認證、責任認定、信息甄別、醫保控費等制度設計，提高對網絡就醫風險的預警能力、管控能力，防止互聯網醫療的異化和過度互聯網醫療現象。

總之，對于醫療資源緊缺、醫療服務滲透率低的中國來說，另辟蹊徑以互聯網醫療助力健康中國建設，意義重大。面對互聯網醫療既不能“一禁了之”，也不能“盲目發展”，而應該堅持既要謹守底線、又要放開空間的實踐探索，走出一條有特色的健康之路。

（作者為遼寧省委黨校公共管理教研部副教授）