社會資本仍徘徊公立醫院改革門外
來源：新華網 2011-07-12 編輯：黃水來

社會資本徘徊

社會資本參與公立醫院改革并未找到盈利模式，目前還停留在純投入階段

盡管“多元化辦醫格局”是公立醫院改革要完成的六大工作之一，但社會資本介入醫療服務仍然面臨眾多障礙。

在投資比例上，各地對社會資本放開力度不同。成都武侯區將參與合資的社會資本比例控制在49%以下，這樣保證了政府主導辦醫的格局，社會資本用于解決政府投入不足的問題。但其回報很難保證。

昆明則將放開投資比例限制，使社會資本得以把控意愿的經營管理。昆明市衛生局局長許勇剛表示：“醫院重點考慮的是怎么提高服務水平，并不在于是否國有。我覺得政府應該樹立一種不求所有，但求所用的觀點。”

這與臺灣長庚醫院行政中心主任龔文華的觀點不謀而合。龔認為：“只要社會資本使更多公眾受益，那就是體現了公益性。”

事實上社會資本并非會帶來所謂公益性危機。成都武侯區衛生局局長楊曉明表示：“我區社會資本參與的三個醫院中，藥品銷售占總收入的比例，人民醫院是23%，三院是32.7%，五院是29%，均不到30%，其中三院的投資商還是一個搞藥品的藥商。實際上這幾年藥費是年年降。”

由于無法從非營利性的參股公立醫院中分紅，武侯區幾家醫院投資商均把每年盈余用于了醫院再投入。各方均期待對社會資本有一定的回報機制，楊曉明表示：“實際運作中發現，稅收優惠等政策還不夠完備，使得社會資本參與醫院改制難以持續推廣。”

可以說，社會資本參與公立醫院改革并未找到盈利模式，目前還停留在純投入階段。這也導致大量有志參與的資金仍徘徊在公立醫院大門之外。

而在一些地區，社會資本的參與還有著嚴格的限制，地方通過抬高公立醫院水準以設立進入門檻的做法也屢見不鮮。這也令一些社會資本望而卻步。

這些困惑有待于醫改大局的整體推進來解決，公立醫院改革何時全面開展，而非只是試點，將取決于衛生主管部門改革現有醫療體制的決心和力度。