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北京市16家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院違規(guī)受處
來(lái)源:新華網(wǎng) 2011-07-22 編輯:黃水來(lái)

昨日上午,北京市召開(kāi)2010年醫(yī)療保險(xiǎn)總結(jié)會(huì)議,在表彰245家定點(diǎn)醫(yī)保醫(yī)院的同時(shí),16家違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)被黃牌警告,期間暫停醫(yī)保基金支付;另有19名違規(guī)醫(yī)師被曝光,3年內(nèi)開(kāi)出的處方將不能報(bào)銷。

違規(guī)行為記入誠(chéng)信系統(tǒng)

本次總結(jié)會(huì)議上,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院等245家獲獎(jiǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到表彰。

同時(shí),有16家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),因?qū)⒈H藛T未實(shí)名就醫(yī)、未因病施治、隨意開(kāi)藥等原因被通報(bào)。

據(jù)介紹,這些行為均違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定,造成醫(yī)保基金損失。16家醫(yī)院被處以黃牌警告,追回違規(guī)金額,全市進(jìn)行通報(bào),違規(guī)行為也被記入北京市醫(yī)保誠(chéng)信系統(tǒng)。

醫(yī)保患者報(bào)銷不受影響

據(jù)了解,這些違規(guī)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院被黃牌警告期間,醫(yī)療保險(xiǎn)基金將暫停向其支付費(fèi)用,但醫(yī)保患者就醫(yī)報(bào)銷不受影響。

另外這些違規(guī)行為的19名責(zé)任醫(yī)師也被曝光。這些醫(yī)師被作為“醫(yī)保不信任醫(yī)師”記入北京市醫(yī)保醫(yī)師誠(chéng)信系統(tǒng)。處理決定發(fā)布之日起3年內(nèi),其開(kāi)出的處方醫(yī)保不予報(bào)銷。

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