權威專家稱嚼食檳榔可導致口腔癌
來源：新華網 2011-07-29 編輯：黃水來

問題出自哪里

　　記者調查發現，檳榔企業遭受的種種爭議，主要集中在檳榔的加工過程和本身致病兩類。接受采訪的幾位專家，對此也有不同看法。

　　曾經有段時間，檳榔加工時添加物致病的觀點甚為流行。這一看法，在部分制作商和銷售者中亦有不少支持者。據悉，檳榔口感好壞“一分在果子，九分靠做功”。檳榔醉不醉人、有沒有“勁道”，能不能讓人上癮，主要決定于加工檳榔時所采用的方法和配料。

　　“檳榔口感好壞，調制鹵料是重點。”湖南益陽一名制作檳榔的老板說，在檳榔制作中，添加石灰的用量非常講究。加石灰是為了保證產品“游離堿度”不超標。否則，會因為產品堿性過大，導致食用者口腔黏膜破損，出現口腔黏膜潰瘍等病變。此外，鹵水中“食品添加劑”的使用也很講究。

　　湘潭市一名檳榔原料供貨商則說，現在檳榔里面的成分越來越多，甚至達到幾十種，有些原料原本無害無毒。一些商家為了圖便宜，采購低價、偽劣的原料，導致無毒的產品變得有害。該人士稱，產品適量添加一些制作成分，不會有問題，但是成分添加過量就會出問題。

　　湖南省政府參事、原湘雅附二醫院副院長凌天牖教授指出，最早發現有病人口腔發白變硬是在1984年。當時發現一名患者，嘴不能張開、害怕刺激性食物、口腔起泡、唾液減少。她從湘潭一路尋醫到長沙，大小醫院都查不出原因。最后，只好將患者的切片送到北大醫學部，對方與丹麥皇家醫學院的專家有交流，最終聯系到了當時這方面的世界權威平波教授。

　　經平波指點，國內才對這種口腔黏膜下纖維化的病理形成及癌癥發病有了了解。1966年，世界衛生組織用英文發表了許多篇關于檳榔導致癌變的文章。在嚼食檳榔最多的印度，現在口腔癌約占據該國癌癥的一半，居世界首位。在臺灣，檳榔里放置荖花和石灰，致癌率則更高。

　　有關科研發現，檳榔堿水解后成檳榔次堿，它刺激細胞產生很多物質，對人體有病理作用。但同時在發病機理上，還與敏感體質有關聯。比如有些的士司機長期食用并不發病，僅是牙齒的物理磨損。

　　監管應提到議事日程

　　凌天牖他們的調研顯示，湖南省6800多萬人口中，800多萬人目前有咀嚼檳榔習慣， 1000萬人經歷過咀嚼檳榔習慣，OSF患者約有70萬人。推測將來會有大量的相關疾病發生。

　　接受采訪的數位專家向記者表示，有鑒于檳榔產業的迅速發展和消費人員日漸向國內各地輻射，檳榔的毒理反應及成分標示，公眾應有知情權。而且，提示檳榔有害身體的警示，也應參照香煙的做法，標注在外包裝上。一位要求匿名的長沙口腔專家指出，據他詢問患者發現，民眾嚼食檳榔的選擇受到電視和戶外廣告影響較多，應該停止此類廣告的播發。

　　上述建言很少進入公眾視野。凌教授說，以前湖南省為了產業發展，不準就此談論。1997年，作為省政協委員的他，提交了檳榔影響身體健康和環境的提案。2006年，他再次做提案發出，還是不了了之。“其實我們要求得不高，就是要在檳榔的包裝上提醒：‘吃檳榔有害健康’。”

　　湘雅附二醫院口腔科主任吳漢江稱，研究檳榔問題的幾個教授，包括他本人，都受到過威脅，不準發聲。

　　但他仍然堅持認為，要做成百年老店，企業應該與科研機構合作，將檳榔中的有害問題去除，才有前途。

　　現年83歲高齡、一直研究口腔癌病變的湘雅醫院口腔科權威專家劉蜀藩表示，30年來，口腔癌患者數量攀升。檳榔的危害已經很明顯了。

　　2010年12月3日，據臺灣媒體報道，依據臺灣衛生研究院的研究顯示，民眾口腔癌發生個案中，可歸因于嚼檳榔的為38%、歸因于吸煙的為31%。為預防口腔癌的發生，民眾應戒檳榔、戒煙。此外，有嚼食檳榔者應定期接受口腔癌篩檢。嚼食后丟棄的檳榔渣引起的公共衛生問題，也讓一些管理部門感到煩心。

　　湖南省檳榔食品行業協會劉自偉則稱，目前，湖南檳榔協會正在積極籌備起草檳榔的國家標準，請省內權威機構做毒理實驗。檳榔行業國家標準出臺后，對檳榔加工中的食品添加劑將進一步規范。

　　上世紀80年代，印度曾發起過一場關于是否廢除檳榔生產、銷售的討論。當時印度社會中，口腔癌病發率逐年增加，醫學界根據科研結果提出廢除檳榔的生產和銷售。這場對檳榔的抵制最終落敗。一些社會學專家總結，失敗的原因是檳榔已經作為一種大眾生活習慣；另外，檳榔已成為一些城市的經濟支柱。

　　但湘雅醫學院多位教授表示，對于檳榔引發的公共安全問題，政府應當嚴格監管，“不能光看眼前的GDP和就業，更要關注民眾的健康和由此產生的巨額醫療開支。”