全國311個縣級公立醫院改革啟動
來源：人民日報 2012-07-19 編輯：黃水來

18日，記者從國務院醫改辦公室了解到，上半年醫改工作穩中求進，基本醫保繼續擴面提標，基本藥物在20個省份的村衛生室實現零差率銷售，全國18個省份311個縣（市）公立醫院改革試點全面啟動，改革的成效日益顯現。

13.33億人參加醫保

截至3月底，城鎮職工醫保、居民醫保、新農合三項基本醫保參保人數達到13.33億人，參保率穩定在95%以上。城鎮居民醫保和新農合政府補助標準提高到每人每年240元，中央財政已預撥2012年城鎮居民醫保和新農合補助資金1151億元。尿毒癥、兒童白血病等8類大病保障全面推開，肺癌等12類大病納入保障和救助試點范圍。

此外，政府積極推進支付方式改革，探索建立醫療保險付費方式總額控制機制，進一步完善新農合支付制度，開展重特大疾病醫療救助試點，切實解決重特大疾病貧困患者的醫療困難。醫保管理體制機制不斷創新，積極引導商業保險機構參與新農合經辦服務。

在鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制方面，啟動基層醫改“回頭看”，開展基層醫改任務落實情況自查工作。截至6月底，28個省份制訂出臺了自查工作的實施方案，推動基層醫療衛生機構管理體制、補償機制、人事制度、收入分配等綜合改革進一步深化，基層醫改成果得到鞏固。

2012年版基本藥物目錄正在調整研究，全科醫生執業方式和服務模式改革試點啟動。基層中醫藥服務能力提升工程研究實施，加強基層中醫藥服務能力建設。

在加強村醫隊伍建設方面，截至6月底，全國已有27個省份出臺本省（區、市）加強鄉村醫生隊伍建設的具體實施方案。對村醫多渠道補償機制開始建立，村醫年平均收入在2萬—3萬元，大部分地區比醫改前有所提高。

各地探索通過政府補助、支持參加城鎮職工養老保險、引導村醫參加城鄉居民養老保險等辦法妥善解決村醫的養老問題。有序推進村衛生室實施基本藥物制度，目前全國已有20個省份在村衛生室基本實現基本藥物零差率銷售。