民生三問：三種醫保能否整合為一
來源：人民網－人民日報 2012-10-18 編輯：黃水來

記者：醫保制度的整合是可以單兵突進，還是必須多種改革聯動進行？

鄭功成：醫保不可能孤軍突進，而是需要醫療衛生、醫藥體制改革緊密配合，這是以往實踐證明了的基本結論。

因此，必須通過公立醫院的改革來切斷醫藥之間的利益鏈條，實現管辦分離、醫藥分離并確保其公益性，同時扶持社會或民營醫療機構發展，使之在相互競爭中不斷提升服務質量。同時，公共衛生充當著全民醫保的基礎，醫藥系統肩負著藥物供應的使命，它們都直接影響著全民醫保的實踐效果，從而必須同步推進改革。

此外，醫保信息化建設也是一項基礎性工程，必須盡快改變多頭經辦格局下信息系統相互分割的狀況，在統一經辦的同時推進統一的醫保信息化建設，這是解決重復參保、資源浪費等問題并實現有效監管的必要技術保障。

吳明：醫保支付方式改革是公立醫院改革最核心的改革環節之一，它能夠有效的激勵和約束醫療服務提供者，并推動醫療服務體系的改革。

應統籌、協調地推進醫療服務體系和醫療保障體系的改革。醫保支付制度改革要與臨床路徑、醫療質量監控和醫生的收入分配制度改革同步推進，這樣可以鼓勵醫生提供優質、合理的服務。在規范醫務人員行為的同時，也充分調動了他們提供服務的積極性。