心悸、失眠、乏力、潮熱、盜汗、情緒激動、月經變化……不少女性從四五十歲開始遭遇這些困擾，其源頭很可能就是“更年期”。歐洲最新調查數據顯示，高達94%的婦女會出現一種或多種更年期癥狀，近2/3更年期婦女的癥狀會嚴重影響她們的生活。歲末年初，本刊特請多位專家支招，提醒更年期后的女性，新年里應該重點預防哪些病。

■ 宮也

防心臟病：需按時作息，心理要減負

美國一項為期6年的研究發現，女性在更年期前后心臟常會出問題，比如偶爾早搏或一些微小的心電問題，即使沒到心臟病的程度，接下來的幾年中，心臟病發作或腦卒中的風險也會增加約40%；如果出現明顯的心律失常或其他問題，患心血管疾病的風險會增加2.5倍。

中國醫學科學院阜外心血管病醫院心內科副主任醫師楊偉憲表示，臨床發現，不少來就診的更年期女性都會出現心律失常、心電圖改變等問題，也有個別更嚴重的情況。

這是因為更年期前后，女性的激素分泌出現紊亂，一方面，身體內環境發生改變導致血脂水平、凝血功能等都受到影響；另一方面，這個階段的女性情緒波動大，容易急躁，這都對心臟健康不利。

專家支招：楊偉憲建議，更年期女性要對身體變化做好心理準備，減輕心理負擔；平時應適當加強鍛煉，按時作息，避免過度疲勞。

防陰道炎：補充雌激素和乳酸菌

卵巢是女性重要的內分泌腺體，也被稱為掌管女性激素分泌的開關。

中華醫學會婦產科學分會副主任委員、北京大學人民醫院婦產科主任醫師魏麗惠表示，在激素分泌正常的情況下，陰道里的200多種細菌保持平衡狀態，整體環境比較健康，有一定的自凈能力。

但女性進入更年期后，隨著卵巢功能逐漸衰退，其分泌的雌激素開始減少，陰道平衡狀態被打破，細菌開始繁殖，陰道感染等婦科病自然就會悄然來襲。

專家支招：魏麗惠建議，老年性陰道炎患者可以在醫生指導下補充雌激素，增強陰道抵抗力；還可適量補充乳酸菌，能幫助調整陰道pH值。另外，一些人認為年紀大了，分泌物少了，內褲沒必要換得那么勤，事實上，在此期間更應注意保持外陰清潔，每天用溫水清洗，并更換干凈的內褲。

防便秘：吃膳食纖維，生活需規律

更年期帶給女性的一系列麻煩中還包括便秘。首都醫科大學附屬北京中醫醫院消化科副主任醫師陶琳解釋，這是因為更年期女性的焦慮情緒等，會導致自主神經功能紊亂，進而造成腸蠕動減慢，影響排便。不僅如此，更年期一般出現在45~55歲，這個階段的女性活動量比較少，也會加重便秘癥狀。

陶琳提醒，如果出現大便干結，成塊狀、球狀；排便困難，排不出，排不盡；排便次數明顯減少，由正常的1~2天一次延長為三四天甚至更長時間一次，就要引起足夠的重視。

專家支招：陶琳建議，養成良好的排便習慣，定時如廁，最好選在晨起時、早上空腹時或三餐后，因為這幾個時間段結腸蠕動比較劇烈。即使沒有便意也要蹲一會兒廁所，有利于調動起腸道的規律運動，建立條件反射。另外，可以適當多吃含膳食纖維、益生菌豐富的食物，如蘋果、紅薯、酸奶等，促進腸道蠕動。

防乳腺癌：避高脂飲食，勿濫用補品

更年期是乳腺最容易出問題的時間，可以說是乳腺癌的高發期。軍事醫學科學院附屬307醫院乳腺腫瘤科主任江澤飛說：“這是因為乳腺癌與雌、孕激素水平關系密切，處于更年期前后的女性激素水平紊亂，因此比其他年齡組更危險。這期間一些不科學的生活方式也會為乳腺癌埋下隱患。”比如，更年期女性多脾氣急躁易怒、緊張焦慮，免疫力因此受到影響；這個階段的女性容易出現體內脂肪代謝紊亂，而過量的脂肪會刺激合成過多的雌激素和催乳素，容易導致乳腺癌；一些人病急亂投醫，服用廣告里宣稱可以滋陰保養卵巢、美容美體防衰老的不合格產品，而這也成為濫用雌激素引發乳腺癌的重要原因。

專家支招：江澤飛建議，更年期女性應盡量調整心態，保持愉快心情，堅持健康的生活方式，避免高脂飲食，注意營養均衡、合理鍛煉等。另外，更年期女性應對乳房的細微變化予以高度重視，對于突然出現的異常感覺，如乳房體積、形態變化，乳頭出水等應特別警惕。

防骨質疏松：補鈣和運動，多曬曬太陽

中國中醫科學院望京醫院骨科主任溫建民指出，老年人群患骨質疏松的男女比例分別是60.72%和90.5%，女性發病率明顯要高。因為當雌激素迅速下降時，人體內的骨吸收大于骨形成，女性體內的鈣等礦物質明顯流失。

專家支招：溫建民建議，更年期女性應多吃一些含鈣高的食物，如貝類、蝦皮、奶類和豆類食品；其次可以補充膠原蛋白，吃點肉皮、豬蹄等；增加運動，注重伸展或靈活性練習；天氣好的時候多曬曬太陽。

防婦科腫瘤：定期做婦科檢查

魏麗惠指出，女性進入更年期，由于身體機能開始走下坡路，各方面都容易出問題，加上自身情緒狀態不穩，腫瘤的發病率相對較高。婦科中比較常見的是子宮內膜癌、卵巢癌、宮頸癌等。因此，這個階段要格外留意一些不正常的信號，比如已經絕經卻發現陰道出血，卵巢已經萎縮卻出現腫塊等。這些都可能是婦科腫瘤發出的信號，應引起足夠的重視，及時到醫院進行超聲檢查。

魏麗惠提醒，有幾類人屬于婦科腫瘤的高危人群，應特別留意。一是有這類疾病家族史的；二是肥胖人群、高血壓患者、高血脂患者更易患子宮內膜癌；三是慢性宮頸炎患者、早婚早育者更易患宮頸癌。

專家支招：魏麗惠建議，定期進行婦科檢查是降低腫瘤發病最簡單的辦法，處于更年期的女性一旦發現陰道出血、白帶增多、腹部發脹、食欲下降等情況，建議都去醫院做個篩查。

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睡夠7小時為啥還累

■ 阿珍

多項研究發現，每天睡夠7小時，就能保證第二天精力充沛。但不少人雖然睡夠了時間，可醒來還是覺得累，這是為什么呢？美國“健康醫療網”近日給出了5大原因。

1.胃食管反流。睡著時胃酸倒流，會影響睡眠。建議睡前兩小時不要喝酒，吃巧克力、柑橘類水果等；睡前嚼一塊口香糖，唾液有助中和胃酸。

2.頻繁起夜。美國睡眠協會表示，65%的老年人睡不好覺的原因是頻繁起夜。睡著時，人體的尿液呈濃縮狀態，所以人們可以6~8小時不上廁所，但隨著年齡增長，抗利尿的激素會減少，就會頻繁起夜。建議中老年人睡前3小時不要喝水和果汁，不要吃流食；少喝或不喝咖啡、茶；睡前小便。

3.磨牙、說夢話。夜間磨牙癥發病率為5%，很多患者自己毫不知覺。它會導致全身緊張，干擾深度睡眠。建議白天不要嚼口香糖，并去看牙醫。

4.腿腳動不停。年齡增長，會使不寧腿綜合征的發生率增加。患者四肢會在睡眠中動個不停，甚至拳打腳踢，影響深度睡眠質量。建議去醫院接受相關檢查。糖尿病、關節炎、貧血、甲狀腺疾病、腎病，或某些藥物也會導致這種疾病。

5.打鼾。睡眠中，呼吸一旦受到影響，就無法徹底放松，使深度睡眠時間變短，即使睡足，醒來仍覺得累。建議多用鼻子呼吸；用淡鹽水清洗鼻腔；側臥也有幫助。