三、積極推進社區衛生服務發展

　　（1）進一步健全社區衛生服務網絡。在原有基礎上轉型或新設21所社區衛生服務中心，力爭2009年全省所有市轄區及縣級市以街道為單位，社區衛生服務覆蓋面達到90％。根據城市化要求，今年開始縣（市）城區所在地的城關衛生院逐步向社區衛生服務中心轉型。

　?。?）強化社區衛生服務功能。統一社區衛生服務機構管理工作制度及診療技術規范。強化社區衛生服務機構集健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發病診療的“六位一體”的服務功能，為居民提供主動、連續、人性化的綜合服務。進一步強化社區衛生服務機構的公共衛生服務功能，全面掌握轄區內主要健康問題，主動采取有效的健康干預措施，將公共衛生服務與基本醫療服務相結合。積極推動社區衛生服務機構使用適宜技術、適宜設備和基本藥物，大力推廣包括民族醫藥在內的中醫藥。

　?。?）轉變社區衛生服務模式。實施“社區醫生進家庭”項目，組建社區衛生服務團隊，對轄區內居民家庭實行分片管理，建立雙向聯系，以居民家庭健康檔案為基礎，著重開展社區常見慢性病管理、老年保健服務等工作，對行動不便的患者實行上門服務、主動服務。加強上級醫院對社區衛生服務機構的技術指導。探索社區首診制，開展社區衛生服務機構與上級醫院雙向轉診制試點，提高醫保報銷比例，引導群眾到社區衛生服務機構就診。

　?。?）逐步建立和完善社區衛生服務機構補償機制，保證其公益性。政府負責其舉辦的社區衛生服務中心和服務站按國家規定核定的基本建設、設備購置、人員經費及所承擔公共衛生服務的業務經費，按定額定項和購買服務等方式補助。

　　四、落實農村醫療衛生人員經費保障政策

　　2009年內，在核編定崗基礎上，丙類衛生院和山區乙類衛生院編制內人員工資按事業單位的標準由財政全額核撥；甲類和除山區外的乙類衛生院從事公共衛生服務的人員和院領導的工資由財政全額核撥，其余人員實行差額補助。擴大“學費代償制”實施范圍，對于到山區鄉鎮衛生院連續工作五年的本科畢業生，給予每人每年5000元的學費補助。實施鄉鎮衛生院衛技人員工資補助制度，對農村鄉鎮衛生院在崗的編制內人員和離休人員按人均3600元/年的標準、退休人員按退休前崗位所對應的在職衛技人員補助標準70%給予補助。對鄉村醫生承擔的公共衛生服務等任務給予合理補助。