社會保障：呼喚從形式普惠走向實質公平

城鄉二元分割致醫保缺乏公平性和重復參保

經過十幾年的探索，我國初步實現全民醫保。但是，城鄉醫療保險制度在籌資比例和享受待遇水平上存在較大差距。

中國醫療保險研究會常務副會長韓鳳透露：“目前，在醫保籌資額比例方面，農民、城鎮居民、企業職工和公務員的比例為1∶2∶10∶20。農民參加新農合，報銷比例在30%~50%，有的地區還低于30%。”

“不同的人享受不同的待遇水平，這存在明顯的不公。”韓鳳說。

另一方面，重復參加醫保的現象也不同程度存在。據韓鳳介紹，全國重復參保的比例約占城鄉居民參保人數的10%以上，重復參保居民至少有1億人。按今年財政每人補貼240元計算，政府一年的重復補貼高達240億元以上。

“如果實現城鄉統一參保、統一信息系統，即時核查出重復參保人，克服居民醫保和新農合兩頭吃現象，可有效避免重復參保、補貼和重復建設信息系統，有利于制度的持續、健康發展。”

人力資源和社會保障部醫療保險司司長姚宏表示，由于城鄉分割帶來的城鄉醫保缺乏公平性和重復參保等問題，進一步說明統籌城鄉醫療保險的必要性。