醫(yī)療聯(lián)合體巧解“看病難”

東南網(wǎng)－福建日?qǐng)?bào)3月20日?qǐng)?bào)道（記者 黃少鶴 通訊員 吳仙友）

14日，在周寧縣醫(yī)院外科病房，49歲的盧先碧時(shí)而躺在病床上休息，時(shí)而下地走走……不久后，她即可出院。

盧先碧感慨地說(shuō)：“縣醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體給我?guī)?lái)實(shí)惠，有了醫(yī)療聯(lián)合體，我們困難戶(hù)也能看得起病。”

盧先碧是周寧縣李墩鎮(zhèn)芹溪村人，家境貧寒，患腰椎四體滑體滑脫已有相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間。2月21日，常駐周寧縣醫(yī)院的閩東醫(yī)院骨科專(zhuān)家林成壽給她成功實(shí)施了手術(shù)。

“這樣的手術(shù)，縣醫(yī)院以前沒(méi)做過(guò)，不能冒這險(xiǎn)呀。”手術(shù)前，親朋好友這樣勸說(shuō)盧先碧，并建議她去上一級(jí)醫(yī)院治療。但是，盧先碧堅(jiān)持留在縣醫(yī)院治療。“一年前我得了子宮肌瘤，住進(jìn)縣醫(yī)院。那時(shí)縣醫(yī)院剛和閩東醫(yī)院合作，是醫(yī)療聯(lián)合體讓我恢復(fù)了健康。”有了這次經(jīng)歷的盧先碧，再次選擇了縣醫(yī)院，她說(shuō)：“住院要花4萬(wàn)元，新農(nóng)合可以報(bào)銷(xiāo)2.8萬(wàn)多元。要是到上一級(jí)醫(yī)院，除了陪護(hù)不方便，新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例也降低，自己要多出1萬(wàn)多元呢。”盧先碧認(rèn)真算了算賬。

“過(guò)去一有大病重病，周寧百姓總是舍近求遠(yuǎn)到外地醫(yī)院，他們多么希望能在縣里看好病啊。”周寧縣領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)，在走基層、駐農(nóng)家的調(diào)研活動(dòng)中，群眾反映最強(qiáng)烈的就是“看病難”。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，近3年，周寧縣群眾每年就醫(yī)花費(fèi)約1.2億元，實(shí)際在周寧本地就診花費(fèi)只有6000萬(wàn)元左右。作為周寧唯一的二級(jí)乙等綜合性醫(yī)院的縣醫(yī)院，多年來(lái)一直在惡性循環(huán)：技術(shù)骨干離開(kāi)－醫(yī)療水平下降－醫(yī)療設(shè)備缺乏－群眾外出就診增多－醫(yī)院收入下降－人才愈發(fā)流失。

“看病難”成了周寧縣的頭號(hào)民生問(wèn)題。為破解這一難題，周寧縣有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)村入戶(hù)，傾聽(tīng)民聲求良策，聽(tīng)取在外經(jīng)商務(wù)工人員的意見(jiàn)和建議。2010年，周寧縣決策者大膽提出借助外力解決“看病難”的設(shè)想，把目光投向閩東醫(yī)院，讓縣醫(yī)院與閩東醫(yī)院組建醫(yī)療聯(lián)合體。同時(shí)，投資4250萬(wàn)元建設(shè)縣醫(yī)院病房大樓。為此，周寧縣成立了專(zhuān)門(mén)領(lǐng)導(dǎo)小組，將醫(yī)療聯(lián)合體項(xiàng)目作為該縣當(dāng)年最大的民生項(xiàng)目，全力推進(jìn)。幾經(jīng)周折，項(xiàng)目突破了醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、新農(nóng)合起付線(xiàn)等不少節(jié)點(diǎn)問(wèn)題。

2011年1月17日，周寧縣醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體暨閩東醫(yī)院周寧分院掛牌，定位為國(guó)有股份制，實(shí)行政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)。周寧以縣醫(yī)院人力資源、建筑、醫(yī)療設(shè)施等折算入股，占49%股份；閩東醫(yī)院按3年投入3000萬(wàn)元，加上醫(yī)療、教學(xué)、科研及管理的投入，占51%的股份。

聯(lián)合體一成立，閩東醫(yī)院即派出34名中、高級(jí)醫(yī)師到周寧工作，提升醫(yī)療水平。縣醫(yī)院添購(gòu)了血液透析機(jī)、數(shù)字胃腸機(jī)等設(shè)備，開(kāi)展了10項(xiàng)新技術(shù)和22項(xiàng)新檢驗(yàn)項(xiàng)目，并成立了急診科。

聯(lián)合體成立一年來(lái)，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益明顯提升。2011年總收入3916萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)22.38%；出院病人6369人次，同比增長(zhǎng)21%；全年門(mén)（急）診病人127843人次，同比增長(zhǎng)5.5%。

“三甲的服務(wù)，二乙的收費(fèi)；市級(jí)的技術(shù)，縣級(jí)的花費(fèi)。”當(dāng)?shù)厝罕娫u(píng)價(jià)道。