這些年來,管醫生,管來管去,在一些衛生執法人員眼里,就變成了“罰”醫生,意味著一種商機。在很多地方,對那些社會辦的醫療機構及診所而言,只要衛生部門一執法,就意味著要被罰錢。你要開辦什么診所、醫院,也都得花不少錢去打點衛生局,這儼然已經成了一種醫療行業的潛規則。想到這里,道理可能就通了。如果說,衛生管理工作很多時候只意味著罰款與收錢,還有服務上級領導,所謂的“執法”基本與專業化服務無關,根本不需要任何醫學知識與技能,那么,特招進一大批無醫學背景的領導家屬就很好解釋了。人家不是不適合,反而可能是更合適,你們還需要瞎操什么心?

去年,《中國青年報》曾刊登過《一個中國醫生的法國來信》,這位在西方衛生系統行醫的同行表達過這一種觀點,在中國,醫生是深深地依附在他所屬的醫院的,各種法規和現實情況完全限制了醫生的流動。醫院是個只有入口沒有出口的瓶子,受到良好訓練的醫生不能從大醫院流出。中國醫生的流動卡死,全國人民看病不得不去協和。而在我看來,多數醫生們之所以不愿意流動,像西方發達國家一樣,走獨立執業行醫的道路,關鍵還在于,當下的辦醫環境根本吸引不了他們出來。比如,作為辦醫者與行醫者,有誰不會對沉重的稅費,三流的衛生管理產生濃重的心理陰影?

招個“殺豬匠”來管醫生,無疑就是一杯澆滅醫生們這種熱情的冷水。在醫生們眼里,辦醫的成本和風險又隨著這種管理層“近親繁殖”式的用人水漲船高了!