中國(guó)婦女的總體健康水平在過去20余年間進(jìn)一步提高：婦女預(yù)期壽命直線上升、孕產(chǎn)婦死亡率下降、婦女常見病篩查率大幅提高，慢性病患病率逐年提升，老年婦女特別是農(nóng)村老年婦女以及弱勢(shì)群體婦女的心理健康問題依然突出?？傮w而言，中國(guó)婦女健康政策及醫(yī)療服務(wù)正在發(fā)生積極的轉(zhuǎn)變，婦女健康理念向“婦女是行動(dòng)主體”轉(zhuǎn)變，制度性保障向“較強(qiáng)剛性的框架結(jié)構(gòu)和體系”轉(zhuǎn)變；服務(wù)對(duì)象向“全體婦女”轉(zhuǎn)變；婦女健康目標(biāo)向“生理、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)”轉(zhuǎn)變。

■ 姜佳將

健康不僅是醫(yī)學(xué)技術(shù)問題，更是社會(huì)文化問題，婦女健康狀況是衡量一個(gè)國(guó)家性別平等狀況的核心指標(biāo)之一。促進(jìn)婦女健康是人類社會(huì)的一個(gè)重要目標(biāo)。

中國(guó)婦女健康的主要指標(biāo)情況

對(duì)婦女預(yù)期壽命、出生人口性別比、孕產(chǎn)婦死亡率、婦女病查治情況等重點(diǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估可以發(fā)現(xiàn)：婦女的總體健康水平在20余年間進(jìn)一步提高，婦女常見病篩查率大幅提高，但宮頸癌和乳腺癌的患病率、死亡率的增長(zhǎng)依然不容忽視，慢性病患病率逐年提升。

近年來婦女平均預(yù)期壽命呈直線增長(zhǎng)，據(jù)相關(guān)報(bào)道為79.43歲；據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局相關(guān)數(shù)據(jù)出生人口性別比（以女為100）在1995年為115.6，2011～2016年呈連續(xù)下降趨勢(shì)，2016年為104.98，與1995年相比降低了9.2%。據(jù)《中國(guó)婦女發(fā)展綱要（2011-2020年）》監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，孕產(chǎn)婦死亡率在1995年為61.9/10萬(wàn)，2017年為19.6/10萬(wàn)，據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委《2018年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》2018年孕產(chǎn)婦死亡率下降到18.3/10萬(wàn)。

婦女常見病篩查率逐年提高，據(jù)《中國(guó)婦女發(fā)展綱要（2011-2020年）》監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，2000年婦女常見病篩查率為38.6%，2016年達(dá)到64.4%，增加了25.8%。這折射出在國(guó)家推動(dòng)下，從2008年開始在全國(guó)城鄉(xiāng)開展的婦女病普查、婦女乳腺癌和卵巢癌普查的顯著成效。

從各類婦女病的患病率看，以宮頸癌和乳腺癌為例，據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委《2018年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》報(bào)告，宮頸癌患病率2000年為9.6/10萬(wàn)，2017年上升至45.6/10萬(wàn)；乳腺癌患病率2000年為7.9/10萬(wàn)，2017年則增至51.2/10萬(wàn)。不斷增長(zhǎng)的婦女兩癌患病率的原因可能與環(huán)境污染的加重、生活壓力的增大、肥胖率的增長(zhǎng)等有關(guān)；也與2008年以來開展的城鄉(xiāng)婦女病普查、婦女乳腺癌和卵巢癌普查的查出率相關(guān)。

就慢性病患病率而言，據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委《2018年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》報(bào)告，婦女慢性病患病率在2003年為169.0‰， 2013年增長(zhǎng)至350.5‰，是10年前的2.07倍。此外，老年婦女特別是農(nóng)村老年婦女以及弱勢(shì)群體婦女的心理健康問題突出。