中國(guó)婦女健康狀況的積極轉(zhuǎn)變

綜合中國(guó)婦女健康狀況與變化趨勢(shì)發(fā)現(xiàn)，婦女健康狀況及政策服務(wù)正在發(fā)生轉(zhuǎn)變。

第一，婦女健康理念從“婦女是接受客體”向“婦女是行動(dòng)主體”轉(zhuǎn)變。有關(guān)婦女健康的理念基礎(chǔ)由“婦女福利”向“婦女權(quán)利”轉(zhuǎn)變；有關(guān)婦女健康的理念核心由“工具性健康”不斷地向“目標(biāo)性健康”轉(zhuǎn)變；有關(guān)婦女健康的理念范疇開(kāi)始并不斷地由“生育健康”經(jīng)“身體健康”向“身體健康、心理健康與環(huán)境良好的適應(yīng)性”轉(zhuǎn)變；有關(guān)婦女健康的理論實(shí)踐由“婦女是接受客體”向“婦女是行動(dòng)主體”轉(zhuǎn)變。

第二，婦女健康的制度性保障從“較為分散的政策法規(guī)”向“較強(qiáng)剛性的框架結(jié)構(gòu)和體系”轉(zhuǎn)變，機(jī)構(gòu)建設(shè)更健全。有關(guān)婦女健康的保障不僅在法律和政策方面有了進(jìn)一步強(qiáng)化和擴(kuò)展，并逐步建構(gòu)和形成了制度性保障框架和體系，已形成了具有較強(qiáng)剛性的框架結(jié)構(gòu)和體系。同時(shí)，以婦幼健康專業(yè)機(jī)構(gòu)為核心，以城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，以大中型綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)為技術(shù)支撐，為婦女兒童提供了全面的醫(yī)療保健服務(wù)。

第三，婦女健康促進(jìn)的服務(wù)對(duì)象從“孕產(chǎn)婦”向“全體婦女”轉(zhuǎn)變，婦女健康經(jīng)費(fèi)投入和健康服務(wù)則向特定群體傾斜。一方面，有關(guān)婦女健康促進(jìn)的服務(wù)對(duì)象和目標(biāo)人群從注重孕產(chǎn)婦向全體婦女覆蓋。2017年，我國(guó)織起了世界上最大的全民基本醫(yī)療保障網(wǎng)，三項(xiàng)基本醫(yī)保制度參保人數(shù)超過(guò)13億，參保率穩(wěn)固在95%以上。另一方面，經(jīng)費(fèi)投入和服務(wù)對(duì)象則向處于婦女健康服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)的流動(dòng)?jì)D女、老年婦女、青少年女性、殘疾婦女等群體傾斜。

第四，婦女健康促進(jìn)的目標(biāo)從“生殖健康”向“生理、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)”轉(zhuǎn)變，中國(guó)婦女的身心健康水平和生殖健康水平穩(wěn)步提高。中國(guó)婦女預(yù)期壽命穩(wěn)步提高，生命質(zhì)量不斷改善。出生人口性別比呈下降態(tài)勢(shì)；孕產(chǎn)婦死亡率不斷降低，城鄉(xiāng)差距也進(jìn)一步縮小，特別是流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦死亡率近幾年隨著孕產(chǎn)保健服務(wù)提供的加強(qiáng)不斷降低。

（作者為浙江省社會(huì)科學(xué)院社會(huì)學(xué)所副研究員）